非劳力性热射病是一种因高温环境下 被动暴露 导致的核心体温急剧升高(通常超过40℃),并伴随中枢神经系统功能障碍(如意识模糊、抽搐或昏迷)的严重中暑类型。与劳力性热射病不同,非劳力性热射病多见于 老年人、慢性病患者、婴幼儿 或长时间处于高温密闭环境(如未通风的房间、车厢)的人群。
诱因:
环境高温高湿(如夏季室内无空调、通风不良)。
身体散热能力下降(如老年人汗腺功能退化、儿童体温调节不完善)。
某些药物(如利尿剂、抗胆碱能药)或慢性病(心血管疾病、糖尿病、肥胖)。
症状:
核心体温≥40℃(需用直肠温度计准确测量)。
神经系统异常:谵妄、昏迷、抽搐等。
皮肤干热(可能无汗),伴随心率快、呼吸急促。
高风险人群:
老年人(尤其是独居者)。
婴幼儿及孕产妇。
长期卧床或行动不便者。
服用影响体温调节药物的人群。
预防措施
环境控制:
高温天气确保室内通风或使用空调、风扇,室温建议≤28℃。
避免长时间滞留密闭高温环境(如车内、顶层房间)。
个体防护:
重点人群监护:老年人、婴幼儿需每日有人照看,监测体温。
衣着宽松:选择透气、浅色衣物,避免过度包裹(尤其是婴儿)。
补水:少量多次饮水,避免酒精或含咖啡因饮料。
特殊注意事项:
避免高温时段(10:00-16:00)外出,必要时应佩戴遮阳帽。
慢性病患者需咨询医生调整药物(如利尿剂剂量)。
车内勿留儿童或宠物,即使短时间也可能致命。
社区干预:
建立高温预警系统,社区工作人员定期探访独居老人。
公共场所(如养老院、医院)加强温湿度监测。
紧急处理
若疑似非劳力性热射病,需 立即:
拨打急救电话。
快速降温:移至阴凉处,脱去外衣,用冷水喷洒或湿毛巾擦拭全身,辅以风扇加速蒸发。
避免使用退烧药(如布洛芬对热射病无效)。
非劳力性热射病起病隐匿但死亡率高,预防核心在于 避免被动热暴露 和 关注高危人群。通过环境改善、健康教育和早期干预可显著降低风险。