

关于HIV的起源说法很多
但目前没有证据证明它们的真实性
有观点认为
最初HIV感染的可能途径之一
源于黑猩猩(SIVcpz)和乌白眉猴(SIVsmm)携带的
SIV(动物免疫缺陷病毒)
SIV病毒虽与HIV病毒极其相似
但并不完全相同
它是如何传播的呢

科学界较为认可的是“猎人理论”
认为病毒通过体液或其他途径跨物种传播给人类

目前可追溯最早的HIV感染证据
来自1959年保存在刚果金沙萨的
一份男性血液样本
通过分子生物学技术确认携带HIV-1型病毒
1981年美国CDC首次公开艾滋病病例
同年美国报告了首例因艾滋病
相关并发症死亡的病例
艾滋病正式进入全球公共卫生领域的视野
至今全球约有3900万人感染HIV
这场跨越物种的传播带来重重危机

人类感染了HIV后
若出现免疫系统受损症状或引发了疾病
则称为艾滋病
需要强调的是
HIV传播的三个必要条件
1
存在感染性体液(血液、精液、阴道分泌物、直肠液、母乳)
2
体液直接进入未感染者体内(通过黏膜或开放性伤口)
3
病毒未被灭活且具有足够浓度
所以与艾滋病患者的日常接触
(握手 拥抱 共用餐具等)
不会传播HIV
目前仍缺乏根治艾滋病的有效药物
但猴子的基因特性和免疫机制
为人类艾滋病治疗提供了
关键理论依据和实验工具

首个治愈案例在德国柏林
一名感染艾滋病毒的男子
也被诊断出患有白血病
在接受带有CCR5基因突变的
造血干细胞移植后
HIV病毒库被完全清除
实现了艾滋病的治愈
但由于供体匹配极度困难
治疗风险极高等因素
这种方法难以普及
尽管艾滋病目前仍无法完全治愈
现代医学已使艾滋病从“绝症”
转变为可控的慢性疾病
期待未来的某一天
医学的发展可以解决这个难题
或许“解毒还需传毒猴”

参考文献:
[1]D'arc M, Ayouba A, Esteban A, et al. Origin of the HIV-1 group O epidemic in western lowland gorillas[J]. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015, 112(11): E1343-E1352.
[2]中华医学会感染病学分会艾滋病学组。中国艾滋病诊疗指南 (2021 年版)[J]. 中华传染病杂志,2021, 39 (12):705 - 724.
[3]Sharp PM, Hahn BH. Origins of HIV and the AIDS pandemic. Cold Spring Harb Perspect Med. 2011;1(1):a006841.
[4]Gong Z, Xu X, Han GZ. 'Patient 0' and the Origin of HIV/AIDS in America. Trends in microbiology. 2017;25(1):3-4.
[5]Jonah B. Sacha, Allogeneic immunity clears latent virus following allogeneic stem cell transplantation in SIV-infected anti-retroviral therapy-suppressed macaques, Immunity (2023).56(1), 14-27.

宝山区科普项目资助(项目编号:2023-1-L001)

供稿 慢性传染病防制科 胡美芝
编辑 胡美芝
审稿 乐博昕 宗莲 刘效峰
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