儿童发热、出疹比较常见，比如属于传染病的猩红热、麻疹、风疹、伤寒，还有婴幼儿多见的发热退后出疹的幼儿急疹。但是，儿童还有一种病，有高热，会出皮疹，就是川崎病。
川崎症（Kawasaki disease，KD）又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病。主要好发于婴幼儿，也可见于学龄儿童，成人较罕见，其男女比例约为1.5:1。该病最早由日本川崎富作医师在1967年报道，故而命名为川崎病。
既然川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，顾名思义就是有皮肤、黏膜、淋巴结症状。
典型的临床表现：
1
发热
体温可达39~40℃，持续5天以上，抗生素治疗无效。
2
结膜炎
表现为双眼球结膜充血，是非渗出性、非化脓性结膜炎，起病3~4天出现，呈一过性。
3
黏膜炎
口唇红、干燥、皲裂，杨梅舌，口咽部黏膜弥漫性充血。
4
皮疹
发病后2~3天出现，呈多形性皮疹，弥漫性红斑或猩红热样，无水疱或结痂，会阴部出现皮疹是川崎病特征性变化。
5
肢端变化
手足背部硬性水肿，掌跖红斑，恢复期甲床皮肤移行处有膜样脱皮等。
6
颈部淋巴结肿大
单侧或者双侧，表面不红，无化脓，无痛性。
7
心血管系统表现
心脏和冠状动脉受累主要在1~6周，最常见是冠状动脉瘤或狭窄，也可有心肌梗死发生。
以上表现说明，川崎病在儿童疾病中是属于比较严重的一种疾病，虽然也发热、出疹，但不属于传染病，无需隔离。
需要注意的是，川崎症重在早诊断、早治疗，早期静脉注射大剂量丙种球蛋白可以有效预防冠脉病变，家长不要因为对输注血液制品有顾虑而拒绝使用。患儿因有冠脉病变，需定期随访做心脏超声，观察冠状动脉病变情况。
供稿：陆 定
编辑：盛 妤
审稿：施建华
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