我国古典名著中有大量医药学知识，体现了文学对身体、健康和疾病的关注；又由于古代文人多通医学，因此这些医学描述往往符合医理。我们既可通过医学来深入理解文学作品，又能通过文学来掌握部分医药学知识。
今天，我们就来读名著、学中医，看一看《西游记》中的医学知识。
在第六十八回《朱紫国唐僧论前世 孙行者施为三折肱》中，提及了有关中医诊断的内容。
“三折肱”的典故出自《左传》。《左传》有言：“三折肱，知为良医”。简单来说就是久病成医的意思。“三折肱”用在此处表示，孙悟空展示了他神奇高明的医术。
四
诊
合
参
重
脉
理
话说这一日，唐僧师徒四人到达朱紫国，看到国家繁盛，但听说国王病重，正张榜求医。
孙悟空一时技痒，便揭了皇榜。随即，师徒四人被带到皇宫。当大臣们看到师徒四人的样貌，便对他们的医术提出质疑。连唐僧也怀疑孙悟空是否读过《素问》《难经》《本草》《脉诀》这些医书，究竟会不会看病。但见孙悟空不慌不忙、胸有成竹，将诊断过程一一叙述出来。此处是吴承恩在《西游记》中用到了一段歌诀。明清时有很多出自医家或文人的诊断歌诀，比如医学生们熟悉的张景岳《十问歌》。
孙悟空说道，“医门理法至微玄，大要心中有转旋。望闻问切四般事，缺一之时不备全。第一望他神气色，润枯肥瘦起和眠；第二闻声清与浊，听他真语及狂言；三问病原经几日，如何饮食怎生便；四才切脉明经络，浮沉表里是何般。我不望闻并问切，今生莫想得安然。”
这个歌诀反复强调了望闻问切的重要性。
望：神、气、面色、身体状况、是否卧床，了解整体
闻：听声音清浊，说话是否正常，了解精神状况
问：问病程、症状、饮食、排便等情况
切：通过诊脉判断病情
望、闻、问、切缺一不可
不过，国王害怕孙悟空，不敢见面，于是孙悟空提出了用悬丝诊脉的方法。
悬丝诊脉是一种仅见于小说中的神奇现象，是伴随着“男女授受不亲”等传统观念而衍生出的想象中的技术，并无实际操作的价值。在《西游记》这部神话小说中，用在孙悟空身上，尤其有戏剧效果。
悬丝诊脉虽是无稽之谈，但从中可以了解传统诊脉的要点——
病人与医生皆要安定情绪，左右手、寸关尺三部均要诊到，医生通过自己的呼吸来了解病人脉搏频率，并通过分辨浮、沉、强、弱等脉象，来判断虚实。
诊脉是中医具有特色的诊断方法，但绝不是唯一的方法。所有的医生都强调“四诊合参”的重要性。只有对病人情况进行全面了解，才能正确判断病情。毕竟，医生不是神话中的人物。
汉代医圣张仲景就在他的《伤寒论·序》中批评医生诊断的不负责、不认真现象：“按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十……”
即使在小说中，孙悟空也进行了非常仔细的诊断，结果判断为“惊恐忧思，号为双鸟失群之证”。
若要了解孙悟空的具体治疗方法，且听下回分解。
本文作者为上海中医药大学科技人文研究院副教授张苇航
