春节期间
头脑放假
轮到肠胃“加班”

动图来自SOOGIF

从大鱼大肉猪肘子，到烤串涮肉碳炉子，主打的就是一个吃遍天下。但对于身受血糖问题困扰的朋友来说，过节算得上一场“诱惑”挑战。

这几天，我们一妇婴营养科医生常听到这样的疑问：

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糖糖孕妈分享群

9:10

吃到超甜的草莓，是不是对血糖影响很大，我有胰岛素抵抗，还能不能吃了？

这几天没吃米饭，但是蔬菜和荤菜吃很多，我看测的血糖不高，也不觉得饿，应该没事吧？

9:30

10''

要当心，我今天测出来高了，就把牛奶停了，因为觉得牛奶喝着甜……

民以食为天，血糖更是与食物息息相关。想要吃饱吃好，又想要血糖听话，那就不得不聊一下血糖指数GI和血糖负荷GL了。

先来说说GI。血糖指数GI，指的是进食一定量可利用碳水化合物（通常为50克）的食物后，一段时间内（≥2小时）血糖应答增幅与进食同等量碳水化合物的参考食物（通常为葡萄糖）后血糖应答增幅的比值。

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简单说就是，食物在摄入后进入消化系统，其中的碳水化合物经过消化后转变为单糖入血，影响血糖水平的高低。它可以反映食物中碳水化合物吸收的速度及对血糖影响的程度。

GI≤55为低GI
55~70为中GI

GI≥70为高GI

GI反映了一种食物能够引起人体血糖升高多少的能力，低GI食物更有助于糖友的血糖管理。通常，食物的GI值越高，吃完后的升糖速度越快，越不利于血糖的控制。

以下是部分食物的GI值↓↓

所以再来看看，甜的食物一定升糖快吗？
其实，食物的GI与食物甜度没有直接关系。比如，看似很甜的草莓，GI只有29，而吃着不怎么甜的冬枣，GI值有103，竟然比纯糖还高。奶制品（不包括含乳饮料）属于低GI食物，糖友们可以放心食用。
血糖异常，主食还能不能吃？碳水化合物会引起餐后血糖的大幅波动吗？其实，碳水化合物和蛋白质、脂肪一样，都是我们身体不可或缺的重要营养素之一，不应把碳水化合物妖魔化。

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不少患者为了控制血糖，主食摄入过少甚至不吃主食，却不限制蛋白质和脂肪的摄入，乍一看升糖指数不高，短期血糖波动不大，但却大大增加了心血管疾病的患病风险，也不利于血糖的长期控制。建议多多选择低GI食物，在营养师的指导下合理搭配饮食，在保证营养的前提下控制血糖。

需要注意的是，GI虽然是食物的固有属性，但也不是固定不变的。同一种食物，烹饪方式不同，GI值可能大相径庭。一般来讲，食物加工越精细，烹饪时间越久，GI值越高。同一食物的GI值还会受到个体进食速度、胃排空、消化吸收能力的影响，出现一定偏差。

虽然GI有诸多局限性，但它仍是我们控糖期间选择食物最基础最便捷的方法。根据食物的血糖指数，可以有的放矢，帮助我们找到对血糖相对安全的食物。

下一期我们来讲讲

血糖负荷GL

以及如何利用它来控制血糖

祝大家新春快乐！

撰稿：营养科 姜艺磊
审核：谭晶  副主任医师
参考文献（上下滑动可查看）

[1]食物血糖生成指数测定方法.中华人民共和国国家卫生健康委员会.WS/T 652-2019.

[2]成人糖尿病食养指南（2023年版）. 国家卫生健康委办公厅, 2023.

[3]Jenkins DJ, etc. Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange. Am J Clin Nutr. 1981 Mar;34(3):362-6.

[4]Salmerón J, etc. Dietary fiber, glycemic load, and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women. JAMA. 1997 Feb 12;277(6):472-7.

[5]董洋,范志红.食物成分对餐后血糖影响的研究进展.中国食物与营养.2014,20(11):70-73.

[6]Zhang Y, etc. Association of dietary glycemic index and glycemic load with the risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and dose-response meta-analysis. Gynecol Endocrinol. 2024 Dec;40(1):2375564.

[7]袁智敏,张少玲.GDM孕妇膳食血糖指数和血糖负荷与微量营养素的关系[J].中国妇幼健康研究,2018,29(02):191-195. 

一妇婴营养门诊是一个为各类人群提供专业营养指导和治疗的重要平台。如果您有对营养膳食的相关需求，欢迎前来营养门诊进行咨询和评估。

营养科  

谭晶  副主任医师

上海市第一妇婴保健院营养科副主任（主持工作），妇产科副主任医师，注册营养师。主持局级课题4项，发表文章10余篇，参与多项评审质控标准和指南的撰写。
擅长方向：妇产科营养，尤其是备孕期、妊娠期和产后康复的营养评价、饮食指导和体重管理，包括超重、肥胖和妊娠期糖尿病的营养指导和营养治疗。 
门诊时间
东院：周一至周五

西院：周一至周三

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